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广州2023医保待遇提高,代办广州职工社保,办理广州社保代缴公司

   日期:2023-01-10     浏览:1    
 

广州2023医保待遇提高,代办广州职工社保,办理广州社保代缴公司

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广州职工医保参保人个人账户迎来变化,职工医保统筹待遇提高

大幅提高了职工医保参保人门诊待遇水平

1.普通门诊最高支付限额由月度限额调整为年度限额,且限额标准大幅提高。

    以前的普通门诊待遇,医保每个月最多报销300元,如当月医保报销了100元,剩下的200元也不能滚存累计,就算每月将300元门诊统筹都使用完,一年12个月最多也只能报销3600元;医保新政策将普通门诊最高支付限额由月度限额调整为年度限额,在职职工、退休人员的年度最高限额分别为本市前年在岗职工年平均工资的5%、7%。以2023年为例,普通门诊医保最高报销限额,在职职工约为7200元,比原先提高3600元;退休人员约为10100元,比原先提高6500元。

3.提高普通门诊医保报销比例。

    参保人在选定的“小点”(基层医疗机构)就医发生的符合规定的医疗费用,退休人员的报销比例从80%提升为85%(较旧政策提升了5%),在职人员不变,仍然是80%;

职工医保参保人住院医保待遇方面

一是住院起付标准不再按在职职工、退休人员区分。

二是降低了住院起付标准,相对提升了参保人住院待遇标准。

一级定点医疗机构住院起付标准调整为250元(旧政策:在职职工400元,退休人员280元,与旧政策比较,在职职工降低了150元,退休人员降低了30元);

二级定点医疗机构住院起付标准调整为500元(旧政策:在职职工800元,退休人员560元,与原政策比较,在职职工降低了300元,退休人员降低了60元);

三级定点医疗机构住院起付标准调整为1000元(旧政策:在职职工1600元,退休人员1120元,与原政策比较,在职职工降低了600元,退休人员降低了120元)。

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